下記の書類・検査・相談は、保険適用されておりません。受付・診療の際にお申し付けください。自費負担となります。
一通あたりの料金です。診断書はご本人が受け取りに来てください。間違いを避けるため、診断書の内容は電話ではお受けできません。診療時にご説明ください。事実に反する診断書は発行できません。
免許資格更新診断書・運転免許診断書・正常証明など難しい診断書・証明書は、初診では発行しません。自立支援診断書・障碍者手帳診断書・障害者年金診断書は、数回の診療に分けて記載します。午後の余裕のある時間帯をご予約ください。
カード・スマホによるお支払いは承っておりません。近くのコンビニ、イオン入口などの、現金引き出し機をご利用ください。
令和7年12月1日改定
| 名称 | 金額 |
| 診断書（当クリニック書式） | 4,000円 |
| 診断書（上記以外の書式） | 6,000円 |
| 英文診断書（通関証明書） | 8,000円 |
| 英文診断書（診断内容等記載） | 15,000円 |
| 自立支援診断書 | 5,000円 |
| 意見書・診断書（各施設提出用） | 6,000円 |
| 免許資格新規（正常証明等） | 10,000円 |
| 免許資格更新（狩猟その他） | 7,000円 |
| 精神障害者健康福祉手帳診断書 | 6,000円 |
| 障害者年金診断書 | 10,000円 |
| 運転免許診断書 | 10,000円 |
| 生命保険/航空機診断書 | 10,000円 |
| 生命保険診断書（複雑） | 20,000円 |
| カルテ開示手数料（要本人請求） | 6,000円 |
| カルテ印刷費用（1ページ） | 100円 |
| 心理相談（50分） | 5,000円 |
| 同上（20分） | 2,500円 |
| 知能検査 解析 | 8,000円 |
| 同上 結果説明 | 5,000円 |
狩猟等の正常証明書は、初診では発行できません。アルコール依存症の方の生命保険診断書はお受けしません。